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微量元素课件[优质ppt]

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*惨窖Ъ煅橹行氖谐〔 目录 ? 微量元的定义 ? 微量元素检测人群 ? 常用的微量元素与疾病 ? 样本采集要求 相关定义 ? 宏量元素:凡是占人体总重量的1/10000以上的元 素,如碳、氢、氧、氮、钠等。 ? 微量元素:凡是占人体总重量的1/10000以下的元 素,如铁、锌、铜、钙、镁、铅、镉等。 微量元素的作用 ? 参与体内酶的合成或激活剂; ? 构成体内重要的载体及电子传递系统; ? 参与激素和维生素的合成; ? 影响生长发育,免疫系统的功能。 微量元素检测人群 ? 第一类人群是少年儿童 ? 第二类人群是孕妇及哺乳期妇女 ? 第三类人群是免疫力低下者及中老年人 微量元素六项 ? 微量元素六项: ? 铁(Fe)、钙(Ca)、锌(Zn)、铜(Cu)、镁 (Mg)、铅(Pb) 微量元素与疾病 铁(Fe): ? 铁总量约4-5g,铁是血红蛋白的重要组成部分。 ? 儿童缺铁:缺铁性贫血,营养不良、抵抗力低下。 ? 孕妇缺铁:缺铁会导致新生儿先天性铁储备不足, 影响胎儿生长发育。 ? 妊娠妇女缺铁可引起贫血、早产等,孕妇晚期,缺 铁比例会增加 。 含铁高的食物 ? 海带干、黑木耳、芝麻酱、虾子、猪肝、猪血、酱 豆腐等。 钙(Ca): ? 人体内99%的钙在骨骼和牙齿中,1%存在在体 液中。 ? 功能:构成骨骼和牙齿;维持神经肌肉活动;促 进酶的活性;参与凝血等。 ? 钙(Ca): ? 缺乏时会引起骨质疏松软化,肌肉痉挛、凝血* 儿童“缺钙”佝偻病。 ? 当补钙过量时会形成坚硬的结节,沉积在心脏里, 则会引起传导*贾滦穆晌陕 食物中钙的来源 ? 含量较高的食物:虾皮、黑芝麻、苜蓿、全脂 奶粉、虾米、红螺等。 锌(Zn): ? 体内含锌2~2.5g, ? 影响人体发育,缺锌会引起食欲不振,生长迟缓, 发育不良 ? 生理功能: ?参与酶的组成或激活剂 ?促进生长发育,促进核酸及蛋白质的生物合成 ?增强免疫及吞噬细胞的功能 ?抗氧化、抗衰老、抗癌的作用 锌(Zn): ? 缺乏 ? 生长发育迟缓、食欲不振、味觉迟钝甚至丧失、皮 肤创伤不易愈合、易感染。 ? 性成熟延迟、第二性征发育*⑿怨δ芗跬恕⒕ 子产生过少等 ? 过量 ? 可引起铜的继发性缺乏,损害免疫器官和免疫功能。 锌的食物来源 ? 动物性食物中锌的来源:以牡蛎、鲱鱼等海产品最 为丰富 ? 植物性食物中锌的来源:冬菇、西瓜子、葵花子、 松子、黑豆等。 铜(Cu): ? 正常人体内含量100-200mg,约50%-70%存于骨骼和 肌肉内,20%存于肝内。临床很少出现铜缺乏症。 ? 生理功能: ? 参与造血和铁的代谢,影响铁的吸收和储存 ? 构成许多含铜酶及含铜生物活性蛋白质 ? 与DNA结合,与维持核酸结构的稳定性有关 ? 许多氧化酶的成份 铜(Cu): ? 缺乏 ? 时引起贫血、血脂异常、血管和骨骼脆性增加、记 忆力减退、反应迟钝、运动失常。胎儿发育迟滞 ? 过高 ? 时引起肝硬化及脑功能紊乱。影响胎儿发育和分化 易导致畸形或死胎。 ? 铜含量异常会影响精子授精。 ? 铜(Cu): ? 含铜高的食物: ? 猪肝、猪肉、荠菜、菠菜、芝麻、茄子等。 镁(Mg): ? 是人体内细胞内液中第二重要的阳离子。人体内大 约有21g镁。 ? 生理功能: ? 酶的激活剂,参与300多种酶促反应 ? 抑制钾、钙通道 ? 维护骨骼生长和神以肌肉的兴奋性 ? 维护胃肠道和激素的功能 镁(Mg): ? 缺乏: ? 失眠、烦躁、消化不良、心动过速、易怒及意识障 碍,同时伴有糖尿病和多种心血 管疾病。 ? 含量降低可导致男性性欲下降,影响精子与卵子的 结合而导致男性不育 ? 增高: ? 出现低钙血症,骨异常,干扰血小板粘附和凝血酶 原生成时间 含镁高的食物 镁(Mg): ? 含量最高的是紫菜,其余还有小米、玉米、荞麦面、 高梁面、燕麦、豆类,蔬菜如冬菜、苋菜、辣椒、 蘑菇;水果如杨桃、桂圆、核桃仁等。 铅(Pb): ? 铅是一种具有神经毒性的重金属元素,主要由呼吸 道、消化道和皮肤吸收,随血流分布到全身各组织 和器官,对血红素代谢有影响,而出现溶血、贫血、 嗜点彩红细胞增多等现象 ? 主要累及神经、*、造血、消化、泌尿、免疫、 生殖和心血管系统。 铅(Pb): 1、对神经直接毒性: ? 降低运动功能和神经传导速度 ? 使神经细胞变性 2、铅对*系统的影响:红细胞破裂溶血破坏 ? 代谢异常 ? 离子竞争拮抗 ? 体内铁营养状况和血铅水*存在着明显的负相关关系 铅(Pb): 3、铅对免疫功能影响 ? 铅能使宿主对内毒素的易感性增高,抵抗力下降, 削弱了机体对病原菌的抵抗力。 铅(Pb): ? 特殊人群:儿童的神经系统正处于快速的发育和完 善时期,受铅毒影响发生得更早、更快、更严重, 危害也更大。 ? 铅中毒可以造成儿童贫血、缺钙、缺锌、免疫力低 下、记忆力减退、注意力不集中、多动、易激怒等 铅的来源 铅中毒诊断标准 ? 有明确铅污染区域内生活接触史,连续两次静脉血血铅 ≥200?g/L者,可诊断为儿童铅中毒,并依据血铅水*分 为轻、中、重度铅中毒。 ? 轻度铅中毒:血铅水*为200-249?g/L; ? 中度铅中毒:血铅水*为250-449?g/L; ? 重度铅中毒:血铅水*等于或高于450?g/L ? 儿童铅中毒可伴有某些非特异的临床症状,如腹隐痛、便 秘、贫血、多动、易冲动等;血铅等于或高于700?g/L时, 可伴有昏迷、惊厥等铅中毒脑病表现毒:血铅水*等于或 高于450?g/L 儿童铅中毒处置原则 ? 轻度铅中毒:脱离铅污染源、进行卫生指导,营养 干预。 ? 中度和重度铅中毒:脱离铅污染源,卫生指导,营 养干预,驱铅治疗。 铅中毒处理 ? 1、脱离铅污染源。 ? 2、进行卫生指导。 ? 3、实施营养干预。 ? 4、进行驱铅治疗。 进行驱铅治疗。 ? 驱铅治疗是



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