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免费孕前优生健康检查项目随访县乡“三位一体”系统构建与效果评价_论文

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中 国计 划 生 育 学 杂 志 2 0 1 5年 4月 第 2 3卷 第 4期 C h i n   J   F a m   P l a n n , Vo 1 . 2 3 ,No . 4 , Ap r i l   2 0 1 5   26 7   ? 管理探索 ?   免 费 孕 前 优 生 健 康 检 查 项 目随 访 县 乡 “ 三位 一体 " 系 统 构  建 与 效 果 评 价  郭 文 星  崔 晓梅  李 玉 萍  杨  丽  张  毅  王 立 洁  宋 瑞 祯  朱 立 业  1 . 山东省潍坊市寒亭 区计划生育妇幼保健服务 中心( 2 6 1 l O 0 ) ; 2 . 潍 坊 医学 院  免费 孕前 优生 健 康检查 是 出生 缺 陷一 级预 防 的  重 要措 施 之一 l _ 】 ] , 随访 是一个 重 要组 成部 分 , 也是 检  验 孕前 检查 效 果 的重 要 指 标 。但 是 , 由 于 主客 观 因  与家 庭幸 福 阳光工 程有 相似 之处 , 故 两者 同时 开展 ,   可 以借助 阳光 工程 现有 的* 台 , 提高 随访 服务效 率 。   1 . 2项 目 随 访 工 作 各 级 队 伍 构 成   素 的影 响 , 随访 是难 点 之一 , 主 要表 现为 随访 的及 时  村级 随访 员 由村 级 计 划 生育 专 干 担 任 , 负责 本  性、 有 效性 难 以保 证 , 例 如在 实 际 工 作 中 , 每 个 街 道  * 均 每月新 增 加 3 o ~5 0对 查体 服务 对象 , 全 年 每个  街 道* 均 4 0 0对查 体 服 务 对 象 , 查 体 信 息 及 随访 信  息 衔 接不 良 , 落实 早孕 及妊 娠结 局 随访 不到 位  ; 查  体 服务 对 象不 配合 , 在 电话 随访 时 , 服务 对象 持怀 疑  态度 , 或者 直 接拒 绝 随访 , 影 响项 目的开 展 。山东 省  潍 坊 市寒 亭 区 自 2 0 1 3年 1月 开展 免 费孕 前 优 生 健  村 的早 孕 、 妊娠 结 局 随访 。 乡级 随 访 员 由街 道 计 划  生育 服务 机构 受过 相 关 培 训 的医 护人 员 担 任 , 负 责  本 街 道早 孕 、 妊 娠 结 局 随 访 。县 级 随 访 员 由区计 划  生育 妇幼 保 健 中 心 孕 前 优 生 科 和 产 科 工 作 人 员 担  任, 负责 随访 登记 、 汇总、 存档, 对 高风 险人 群 中的早  孕服 务对 象进 行 电话 随访 、 管理 。   1 . 3项 目随访的 县 乡村“ 三位 一体” 系统 流程  寒亭 区免 费孕 前优 生健 康检 查在 计划 生育 妇幼  康 检查 项 目以来 , 将 免 费 孕 前优 生检 查 项 目随访 与  家 庭 阳光幸 福 工 程  相 结 合 , 借助县、 乡、 村 三 级 计  划 生 育服 务 网络 , 发挥 “ 两站合一” ( 基 层 计 划 生 育/   妇 幼保 健 服务 模式 _ 4   ) 技术 优势 , 即计 划 生育 服务 机  构 的阵地 、 设 备和 服务 网络 得 到充分 利用 , 妇 幼保 健  机 构 的人 员 、 技 术优势得 到充分发挥 , 达 到扬 长 避  短、 优 势互 补 的 目的 , 为孕 前优 生健 康检 查项 目提 供  了规 范化 、 标 准化 的 随访 系统 。   保 健 中心 进行 , 在查 体 完成 一周 内 , 查 体服 务对 象将  孕前 优生 健康 检查 结果 及评 估建 议告 知书 交与村 级  随访 员 , 再 以村或社 区为单 位交 给乡 级随访 员存 档 。   每月 由县 级 随访员 向各 乡级 随访 员发 布本 月各 街道  查 体 服务 对象 人员 名单 。乡级 随访员 根据 名单查 漏  补缺 , 完善 目标人 群 , 并 向各 村级 随访 员分 发本 村或  社 区的名 单 。村级 随访 员在 孕前 优生 健康 检查 完成  后 每 月进 行人 户 随访 或 电话 随 访 , 妊娠 1 2周 内、 分  娩 后 6周 内、 其 他妊 娠 结 局 2周 内将 早 孕 和妊 娠 结  局 情 况上 报乡 级 随访员 。乡级 随访员 收到 村级 随访  1具 体 做 法  1 . 1项 目随访 和 家庭 阳光 幸福 工程 相 结合  家 庭 阳光 幸福 工程 是潍 坊 市始 于 2 0 0 9年 , 在 全  市 计划 生 育 系 统 开 展 的 一 个 解 决 育 龄 群 众 优 生 优  育、 不 孕不 育 、 生殖 健康 等方 面 问题 的项 目。免 费孕  前 优生 健康 检 查项 目随访工 作 l _ 5   是对 早 孕及 妊娠 结  局 追踪 随访 , 及时 、 准 确 了解 所 有接 受孕 前优 生健 康  员 早 孕报 告 1周 内入户 或服 务对 象 到街道 计划 生育  服务 机构 面对 面填 写《 早孕 随访 表 》 , 纳入 孕期管 理 ;   产后 4 2天 由 乡 镇 随 访 员 入 户 填 写《 妊 娠 结 局 随 访  表》 , 做好 相关 的健 康指 导 。纸质 随访 表每 月送 至县  级 随访 员存 档 。随访信 息 1周 内上传 至 国家免 费孕  检 查妇 女妊 娠 和妊 娠 结 局 信 息 的服 务 , 其 服 务 对 象  基金项 目: 山东省卫生 和计划 生育委员会 科技计 划项 目( 2 0 1 4年 第  1 2号 ) ; 潍坊市软科学研究计划 ( 2 0 1 4 RKX 0 3 8 ) ; 潍 坊 市 科  技 局 科 学 技 术 发 展 计 划 项 目( 2 0 1 4 WS 1 3 )   前 优 生健康 检 查项 目医疗服 务信 息 系



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